1. Esvaziamento incompleto. Com que frequência já teve a sensação de não esvaziar completamente a bexiga? Nunca Menos de 1 em cada 5 vezes Menos de metade das vezes Metade das vezes Mais de metade das vezes Quase sempre
2. Frequência. Com que frequência teve de urinar com intervalos inferiores a duas horas? Nunca Menos de 1 em cada 5 vezes Menos de metade das vezes Metade das vezes Mais de metade das vezes Quase sempre
3. Intermitência. Com que frequência você apercebeu-se que parou e recomeçou várias vezes ao urinar? Nunca Menos de 1 em cada 5 vezes Menos de metade das vezes Metade das vezes Mais de metade das vezes Quase sempre
4. Dificuldade em adiar a micção? Nunca Menos de 1 em cada 5 vezes Menos de metade das vezes Metade das vezes Mais de metade das vezes Quase sempre
5. Jorro urinário fraco. Com que frequência teve um jorro urinário fraco? Nunca Menos de 1 em cada 5 vezes Menos de metade das vezes Metade das vezes Mais de metade das vezes Quase sempre
6. Esforço para urinar. Com que frequência precisou fazer esforço para começar a urinar? Nunca Menos de 1 em cada 5 vezes Menos de metade das vezes Metade das vezes Mais de metade das vezes Quase sempre
7. Intermitência. Com que frequência você apercebeu-se que parou e recomeçou várias vezes ao urinar? Nenhuma Uma vez Duas vezes Três vezes Quatro vezes Cinco e mais vezes
Se tivesse de passar o resto da sua vida com a sua condição urinária exatamente como ela está agora, como se sentiria? Encantado(a) Agradado(a) Satisfeito(a) Mais ou menos Insatisfeito(a) Muito Insatisfeito(a) Mal